Comportamentos de risco, factores de risco e de protecção em adolescentes e jovens moçambicanos

Abstract

A presente tese está composta por dois estudos. O primeiro estudo procurou realizar a adaptação transcultural do Questionário da Juventude Brasileira (QJB) para o contexto moçambicano. O segundo estudo visou a identificar os indicadores de comportamentos de risco, factores de risco e de protecção. O QJB que foi produzido para a “Juventude Brasileira” inclui dados bio-sociodemográficos (e.g., sexo, idade, religião, escolaridade), a Escala de Autoestima de Rosenberg e a Escala de Auto-eficácia Geral. A amostra do estudo I foi constituída por sujeitos do estudo de validação do instrumento num total de 796 participantes de escolas públicas de Moçambique, matriculados da oitava ao 12º ano, nos três turnos (manhã, tarde e noite). As faixas etárias situaram-se entre 12 aos 24 anos de ambos os sexos (M 16,8= anos; DP = 2,5 anos), sendo que 376 (47,2%) eram do sexo masculino. No estudo I foram descritas as seguintes equivalências: conceitual e de itens, semântica, de mensuração (consistência interna, análise factorial e validade de construto), operacional, funcional, avaliação pelo público-alvo e o estudo-piloto. Os resultados do estudo I a partir das análises factoriais exploratórias das diferentes dimensões que compõem o instrumento, depois de serem testadas as estruturas factoriais mostraram-se consistentes ao instrumento original. O instrumento adaptado mostrou boas propriedades psicométricas e satisfatórias evidências de validade e fidedignidade para o contexto moçambicano. No estudo II foi descrito a contextualização da situação dos adolescentes e jovens moçambicanos, a partir de uma caracterização bio-sociodemográfica, saúde, educação. Este estudo também descreveu os comportamentos, factores de risco e de protecção, assim como o ajustamento psicossocial. No estudo II, foi utilizada a mesma amostra de 796 adolescentes e jovens, descrita no Estudo I. O estudo II mostrou diferentes indicadores de factores e comportamentos de risco, sendo os mais relatados ameaça ou humilhação, soco ou surra, ter engravidado ou engravidar-se, suicídio, uso de substâncias licitas e ilícitas. O estudo mostrou diferenças nos factores e comportamentos entre os sexos. As meninas mais susceptíveis ao abuso sexual, relação sexual forçada, gravidez precoce e suicídio do que os meninos. Os meninos apresentaram mais comportamentos anti-sociais, tais como expulsão, reprovação escolar e comportamentos de risco relacionados ao consumo de álcool e drogas ilícitas. Observou-se que os indivíduos que manifestaram altos níveis de auto-eficácia, auto-estima, expectativas sobre o futuro, apoio percebido família e da comunidade se envolviam em comportamentos de risco com menor frequência em comparação aos que apresentaram baixos níveis de auto-eficácia, auto-estima, expectativas sobre o futuro, apoio percebido família e da comunidade. A partir dos resultados obtidos, pode-se inferir que os adolescentes e jovens em Moçambique, em situação de vulnerabilidade social apresentam diversos comportamentos de risco, considerados prejudiciais à sua saúde. Através desta pesquisa permitiu identificar os principais comportamentos e factores de risco e de protecção em adolescentes e jovens. O conhecimento destas demandas ajuda a conhecer melhor às suas necessidades de modo a garantir os seus direitos mais fundamentais, como acesso à educação, saúde e outros serviços básicos para minimizar a sua exposição ao risco e vulnerabilidade que podem comprometer o seu desenvolvimento social e integrado.

This thesis is composed by two studies. The first study sought to carry out the cross-cultural adaptation of the questionnaire from the Brazilian Youth (QJB) for the Mozambican context. The second study aimed to identify indicators of risk behaviors, risk and protective factors. Regarding the QJB that was produced for the "Brazilian Youth", it includes biosociodemographic data (e. g., gender, age, religion, and schooling), the Rosenberg Selfesteem Scale, and the General Self-Efficacy Scale. The Study I sample was composed of subjects in the study of validation of the instrument in a total of 796 participants from public schools in Mozambique, enrolled in the 8th to 12th grade, in three shifts (morning, afternoon and night). The age groups ranged from 12 to 24 years old of both sexes (M =16,8 years; DP = 2.5 years), being that 376 (47.2%) were male. In Study I the following adaptations were described: conceptual and item, semantic, measurement (internal consistency, factorial analysis and construct validity), operational, functional, evaluation by the target audience and the pilot study. The results of the Study I, based on the exploratory factual analyzes of the different dimensions of the instrument, after testing the factorial structures, proved to be consistent with the original instrument. The adapted instrument version showed good psychometric properties and satisfactory evidences of validity and reliability for the Mozambican context. In Study II it was used the same sample of 796 adolescents and young adults, described at Study I. In study II, the contextualization of the situation of Mozambican adolescents and young people was described, based on a biosociodemographic characterization, health, and education. This study also described behaviors, risk factors and protection. Study II showed different indicators of risk factors and behaviors, being the most reported threat or humiliation, punching or beating, pregnancy, suicide, use of legal and illegal substances. The study showed differences in factors and behaviors between the sexes, with girls being more susceptible to sexual abuse, forced sexual intercourse, early pregnancy and suicide than boys. The boys presented more antisocial behaviors, such as expulsion, school disapproval and risk behaviors related to the consumption of alcohol and illicit drugs. It was observed that individuals who have high levels of self-efficacy, self-esteem, expectations about the future, support perceived family and community were involved with less frequency in risky behaviors than those who had low levels of self-efficacy, self-esteem, expectations about the future, support perceived family and community. From the results obtained, it can be inferred that adolescents and young people in Mozambique, in situation of social vulnerability present several risk behaviors, considered harmful to your health. Through this research has identified the key behaviors and risk and protective factors in adolescents and young adults. The knowledge of these demands help to better understand your needs so as to ensure their most fundamental rights, such as access to education, health and other basic services to minimize their exposure to risk and vulnerability that can compromise your social development and integrated.