Estudo restrospectivo sobre a presença de Helicobacter sp. em cães submetidos a endoscopia digestiva alta no Hospital de Clínicas Veterinárias da UFRGS

Abstract

Helicobacter sp. são bactérias espiraladas com capacidade de produzir urease para catalisar ureia em amônia e bicarbonato sendo encontrada no estômago de humanos, cães, gatos e outros animais podendo ser um possível agente zoonótico. A presença de Helicobacter sp. como causa em gastroenteropatias é controversa e, ainda é pouco explorada na medicina veterinária. O objetivo deste estudo é fazer um levantamento da ocorrência de Helicobacter sp. no estômago de cães que foram submetidos a endoscopia digestiva alta e sua associação com alterações histopatológicas, no Hospital de Clinicas Veterinárias da UFRGS. Foram analisados 57 prontuários de pacientes submetidos a endoscopia digestiva alta no período de julho de 2013 a julho de 2016. Destas, 33 prontuários apresentavam as informações completas referentes a Helicobacter sp. e foram analisados o perfil dos pacientes como raça, ao sexo, à idade, sinais clínicos alterações endoscópicas, a realização do teste de urease e alterações histopatológicas completas. Os resultados dos exames histopatológicos foram separados em grupos, primeiramente, conforme a presença ou não de Helicobacter sp. na amostra (Grupo H+ e Grupo H-). Após, cada grupo foi subdivido em categorias que indicam alterações de mucosa presente ou ausente (AM+ e AM-). De acordo com essa classificação, foram relacionados os grupos: Grupo H+/AM+: com presença de Helicobacter sp. e pacientes que obtiveram alterações na mucosa gástrica do estômago; Grupo H+/AM-: referente com presença de Helicobacter sp. e sem alterações na mucosa estomacal; Grupo H-/AM+: sem presença de presença de Helicobacter sp. e com alterações no estômago e Grupo H-/AM-: sem presença de presença de Helicobacter sp. e que não tiveram alteração no estômago. O perfil de cães atendidos no período foi de fêmeas, sem raça definida, com idade média de 7,8 anos, e peso médio de 21,6 quilos. As causas principais para realização de endoscopia foram: presença de nódulos, neoplasias, vômito, anorexia e diarreia. A análise relacionada aos resultados histopatológicos revelou que 72,7% (24/33) dos pacientes tinham presença de Helicobacter sp. (Grupo H+) nas amostras. Dentro deste parâmetro, foram 61% (20/33) pertencentes ao Grupo H+/AM+, e destes pacientes, 50% (10) apresentavam sinais clínicos relacionados ao sistema digestório. No teste de urease, 65% (13/20), estes pacientes tiveram o teste positivo, enquanto 15% (03/20) negativo e 20% (04/20) que não realizaram. Em relação ao Grupo H+/AM-, 12% (04/33) dos pacientes pertenceram a este parâmetro, com 50% (02/04) positivo ao teste de urease e outros 50% (02/04) que não realizaram. Pacientes que obtiveram resultado histopatológico negativo para Helicobacter sp. (GRUPO AM-) foram 27,3% (9/33). O Grupo H-/AM+ obteve 9% (03/33) dos pacientes nesta condição. Pacientes sem sinais clínicos foram 66,6% (02/03) e no teste de urease 33,3% (01/03) eram positivos. O Grupo H-/AM- corresponde a 18% (06/33) do total de pacientes analisados e todos sem sinais clínicos. Neste grupo, foram 83% (05/06) dos pacientes que obtiveram teste de urease positivo e 17% (01/06) negativo. Sendo assim, conclui-se que Helicobacter sp. estava presente na maior parte das amostras coletadas de animais submetidos a endoscopia digestiva alta, sugerindo também uma associação com a sintomatologia relacionada ao trato gastrointestinal e com alterações histopatológicas.

Helicobacter sp. are spiraled bacteria capable of producing urease to catalyze urea in ammonia and bicarbonate being found in the stomach of humans, dogs, cats and other animals and may be a possible zoonotic agent. The presence of Helicobacter sp. as a cause in gastroenteropathy is controversial and is still little explored in veterinary medicine. The objective of this study is to make a survey of the occurrence of Helicobacter sp. in the stomach of dogs that underwent high endoscopy and its association with histopathological alterations, in the Hospital of Veterinary Clinics of UFRGS. A total of 57 medical records of patients submitted to upper digestive endoscopy in the period from July 2013 to July 2016 were analyzed. Of these, 33 medical records presented the complete information regarding Helicobacter sp. and the profile of patients such as race, sex, age, clinical signs, endoscopic changes, urease test and complete histopathological changes were analyzed. The results of the histopathological exams were separated into groups, firstly according to the presence or not of Helicobacter sp. in the sample (Group H and Group H-). Afterwards, each group was subdivided into categories that indicate alterations of present or absent mucosa (AM+ and AM-). According to this classification, the following groups were related: Group H+ /AM: Helicobacter sp. and patients who had altered gastric mucosa of the stomach; Group H+/AM-: with presence of Helicobacter sp. and without changes in the stomach mucosa; H-/AM+ group: no presence of Helicobacter sp. and with alterations in the stomach and Group H-/AM-: presence of Helicobacter sp. and that there was no change in the stomach. The profile of dogs attended in the period was of females, with no defined breed, with average age of 7.8 years, and average weight of 21.6 kilos. The main causes for endoscopy were: presence of nodules, neoplasias, vomiting, anorexia and diarrhea. The analysis related to histopathological results revealed that 72.7% (24/33) of the patients had Helicobacter sp. (Group H+) in the samples. Within this parameter, 61% (20/33) belonged to the H+/AM+ Group, and of these patients, 50% (10) presented clinical signs related to the digestive system. In the urease test, 65% (13/20), these patients had the positive test, while 15% (03/20) negative and 20% (04/20) who did not perform. In relation to Group H+/AM-, 12% (04/33) of the patients belonged to this parameter, with 50% (02/04) positive to the urease test and another 50% (02/04) who did not perform. Patients who obtained histopathological results negative for Helicobacter sp. (Group AM-) were 27.3% (9/33). The H-/AM+ Group obtained 9% (03/33) of the patients in this condition. Patients without clinical signs were 66.6% (02/03) and in the urease test 33.3% (01/03) were positive. The H-/AM- group corresponds to 18% (06/33) of the total patients analyzed and all without clinical signs. In this group, 83% (05/06) of the patients who had urease positive test and 17% (01/06) negative. Thus, we conclude that Helicobacter sp. was present in most of the samples collected from animals submitted to upper digestive endoscopy, also suggesting an association with symptoms related to the gastrointestinal tract and with histopathological alterations.