O efeito das aglomerações no fluxo de pacientes no Sistema Único de Saúde entre os municípios brasileiros

Abstract

O objetivo desse trabalho é verificar o papel das aglomerações no fluxo de pacientes entre municípios brasileiros, tendo por parâmetro o setor hospitalar como um motor de crescimento econômico dado seu potencial exportador de serviços de saúde. Para isso foi utilizado dados de internação hospitalar municipal do Sistema Único de Saúde (SUS) para 5565 municípios brasileiros durante seis anos, juntamente com variáveis de economia de urbanização, economia de localização e dados socioeconômicos. Estimou-se um modelo de interação espacial do fluxo de internações hospitalares entre pares de municípios brasileiros através de um modelo de efeito fixo e outro de efeitos mistos ambos com binomial negativa. O resultado evidenciou uma forte relação entre as aglomerações e a capacidade de exportação de serviços hospitalares.

This paper examines the role of agglomerations in the inpatient flows between Brazilian municipalities by taking into consideration the hospital sector as an engine for economic growth, given its potential as exporter of hospital services. To achieve this purpose was used inpatient admission data from the public health system from 5565 Brazilian municipalities over six year-period (2010-2015). In addition, localization and urbanization economies variables and socioeconomic data as well. A type of spatial interaction model for the hospital admissions flows was estimated between the Brazilian municipalities through a fixed effect model using negative binomial and mixed effect. This study shows a strong relation between agglomerations and the exporter capacity regarding hospital services.