Gengivite na população de adultos e idosos de Porto Alegre : ocorrência, extensão e indicadores de risco

Abstract

A gengivite é uma doença causada pelo biofilme supragengival e se caracteriza por um processo inflamatório do periodonto de proteção. A presença de biofilme supragengival e consequente inflamação gengival são condições fundamentais na cascata de eventos para o desenvolvimento de periodontites, mesmo que se saiba que nem toda gengivite evolua para uma periodontite. O objetivo do presente estudo foi determinar a ocorrência, a extensão e os indicadores de risco para gengivite em uma amostra urbana representativa de indivíduos acima de 35 anos de idade da cidade de Porto Alegre. Este estudo observacional transversal de base populacional teve uma amostra representativa de 1023 indivíduos, de ambos os sexos, distribuídos em 48 setores censitários de 16 bairros da cidade. A amostra foi obtida por meio de uma amostragem aleatória proporcional de múltiplos-estágios baseada na renda mensal dos chefes de família. Os indivíduos responderam a um questionário estruturado e receberam um exame clínico em quatro sítios por dente de todos os dentes presentes. A prevalência de gengivite foi quase universal, com 96,3% de indivíduos apresentando pelo menos um sítio com gengivite. A extensão do sangramento gengival foi observada em pouco mais de um quarto dos sítios. Gengivite foi relacionada à cor não branca, nível socioeconômico e educacional baixos, ausência de limpeza interproximal e de visitas ao dentista, assim como maiores percentuais de cálculo dental. Fumantes apresentaram menos gengivite do que nunca fumantes. Pode-se concluir que existe uma alta prevalência de gengivite na população estudada, estando associada a diferentes fatores comportamentais, sociodemográficos e locais.

Gengivitis is a condition caused by supra-gingival biofilm characterized by an inflammatory process along the periodontium. The presence of supra-gingival biofilm and the consequent gingival inflammation are underlying conditions to the sequence of events that contributes to the development of periodontitis, even though not all gingivitis are able to progress to periodontitis. The aim of this study is to determine the occurrence, the extension and the risk indicators to gingivitis in a representative sample of urban population aged over 35 years in the city of Porto Alegre. This cross-sectional observational population-based study was performed with a representative sample of 1023 both male and female subjects distributed in 48 census sectors of 16 districts in the city. Through a proportional random multistage sampling, the sample was obtained based on the household’s monthly income. A structured questionnaire was answered by the subjects and a clinical examination was applied in four sites in each present teeth. An universal prevalence of gingivitis was found, as 96,3% of the subject showed at least one site with gingivitis. The extension of gingival bleeding was observed in more than a quarter of the sites. It was found that gingivitis is related to non-white subjects, low socio-economical and educational status, absence of interproximal cleaning and dental appointments, as well as high percentage of dental calculus. Smoking subjects presented less gingivitis than subjects that have never smoked. It can be concluded that there is high prevalence of gingivitis in the analyzed sample associated with several behavioral, social-demographic and local factors.