Comparação do estado nutricional obtido através de antropometria e bioimpedância em crianças e adolescentes submetidos a tratamento quimioterápico em um hospital no Sul do Brasil

Abstract

Introdução: estudos demonstram o impacto do estado nutricional na qualidade de vida e prognóstico de pacientes pediátricos com câncer. A composição corporal pode afetar a mortalidade e morbidade, porém poucos trabalhos utilizam a bioimpedância nessa população. Objetivo: comparar o estado nutricional obtido através de antropometria com a bioimpedância em crianças e adolescentes submetidos a tratamento quimioterápico. Métodos: foram incluídos pacientes internados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, com idade entre 4 e 18 anos que haviam realizado pelo menos um ciclo de quimioterapia. Foram coletados dados de peso, estatura, circunferência do braço, prega cutânea tricipital e área muscular do braço. Também foi realizada a análise por bioimpedância. Resultados: foram avaliados um total de 19 pacientes. Segundo os valores de escore-z de índice de massa corporal para idade 10,5% dos pacientes foram classificados como magreza, 52,6% eutrofia e 36,8% excesso de peso. Os valores de percentil de prega cutânea tricipital e área muscular do braço correlacionaram-se com a classificação do estado nutricional segundo o índice de massa corporal para idade, r=0,81 e 0,67 respectivamente. O percentil da prega cutânea tricipital apresentou correlação positiva com o percentual de massa gorda (r= 0,74) e correlação negativa com o percentual de massa magra (r= 0,76). Conclusões: parâmetros antropométricos apresentaram boa correlação entre si e com valores obtidos por bioimpedância. A bioimpedância parece ser um método acurado para avaliação nutricional e aferição de compartimentos corporais em pacientes pediátricos portadores de neoplasias.

Background: studies have shown the impact of nutritional status on quality of life and prognostic of pediatric cancer patients. Body composition may affect mortality and morbidity; however, there are few studies using bioelectrical impedance in this population. Aim: to compare the nutritional status based on anthropometric measurements and bioelectrical impedance in children and adolescents submitted to chemotherapy.Methods: patients admitted to the Hospital de Clínicas de Porto Alegre, aged between 4 and 18 years, who had attended at least one cycle of chemotherapy, participated in the study. We collected data on weight, height, arm circumference, triceps skinfold thickness, and arm muscle area. Bioelectrical impedance analysis was performed. Results: a total of 19 patients were evaluated. According to the z-score values of body mass index for age, 10.5% of patients were considered malnourished, 52.6% had normal weight, and 36.8% were overweight. The percentile values of triceps skinfold and arm muscle area correlated with the nutritional status according to body mass index for age, r=0.81 and 0.67, respectively. The percentile of triceps skinfold thickness correlated positively with the percentage of fat mass (r=0.74) and negatively with the percentage of lean body mass (r=0.76). Conclusions: anthropometric parameters showed good correlation between them and with values obtained by means of bioelectrical impedance. Bioelectrical impedance seems to be an accurate method for nutritional assessment and measurement of body compartments in pediatric patients with malignancies.