Método de prevenção de lesão nasal causada por CPAP em recém-nascido pré-termo : relato de caso

Abstract

A administração de pressão positiva contínua nas vias aéreas através do CPAP nasal tem sido utilizada no tratamento das doenças respiratórias neonatais como meio de prover suporte ventilatório nos RN pré-termo, produzindo adequada troca gasosa, decréscimo das complicações induzidas pela ventilação mecânica invasiva e redução da displasia broncopulmonar. A pronga nasal é o dispositivo de conexão às vias aéreas mais utilizado para este fim, estando disponível em diferentes tamanhos e constituída de material leve e flexível. Apesar das vantagens, esse dispositivo pode lesionar as narinas causando desconforto e desfiguramento nasal. Relatamos o caso de um pré-termo de extremo baixo peso que fez uso de CPAP nasal com um sistema desenvolvido pelas enfermeiras da Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal do HCPA para proteção da pele, mucosa e septo nasal, sendo este objetivo satisfatoriamente atingido.

The administration of continuous positive airway pressure through nasal CPAP has been used in the treatment of neonatal respiratory diseases as a means of providing ventilatory support to preterm infants, producing adequate gas exchange, decreasing the complications induced by invasive mechanical ventilation and reducing bronchopulmonary dysplasia. The nasal prong is the most common device used to connect to the airways with the purpose of providing mechanical ventilation. Nasal prongs are available in different sizes and made of lightweight and flexible material. Despite its advantages, this device can cause trauma to the nose causing nasal discomfort and disfigurement. We report the case of an extremely low birth weight preterm who used a system of nasal CPAP developed by the nurses of the Neonatal Intensive Care Unit of the HCPA to protect the skin, mucosa, and nasal septum. Protection was successful.