Trajetória assistencial dos usuários da Farmácia de Medicamentos Especiais do Rio Grande do Sul

Abstract

O estudo dos itinerários terapêuticos nos permite reunir os atributos habilitadores de uma prática avaliativa amistosa à integralidade, pois a centralidade do usuário em suas formas de relação com demais atores e os contextos em que se inserem, nos permitem realizar uma releitura do modo como buscam o cuidado, delimitando “trajetórias assistenciais” como parte inerente a esses percursos. Dentro do escopo da Política Nacional de Assistência Farmacêutica (PNAF), o Componente Especializado da Assistência Farmacêutica (CEAF) é uma estratégia de acesso aos medicamentos voltados à atenção de média e alta complexidade, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). No Estado do Rio Grande do Sul, quem realiza a distribuição do CEAF é a Farmácia de Medicamentos Especiais do Rio Grande do Sul (FME - RS), que disponibiliza para a população também os componentes da lista Especial. Desta forma, o objeto deste estudo foi analisar a trajetória assistencial dos usuários que buscam seus medicamentos através da FME - RS, utilizando, para isso, a caracterização deste caminho através do tipo de serviço de saúde utilizado. Dos 25 usuários entrevistados, 56% dos usuários relataram que obtiveram seu diagnóstico no serviço público e 44% no serviço privado. No que se refere à trajetória assistencial dos usuários, 40% destes fizeram toda ela através do sistema público, 36% dos usuários fizeram esta trajetória em um “misto” de sistema público e privado, e 24% dos usuários relataram que fizeram apenas uso do sistema privado até o acesso à FME - RS. No caso das trajetórias assistenciais relatadas neste trabalho, fica evidente que uma educação visando o entendimento e o questionamento é mais importante e necessária do que percebemos no nosso dia-a-dia. O conhecimento do usuário acerca do seu quadro, bem como o entendimento dos seus direitos, necessidades e a descentralização da distribuição do componente especial e especializado são de extrema importância, visam facilitar o acesso aos medicamentos e tendem a diminuir a chance desta trajetória assistencial ser interrompida.

The study of therapeutic itineraries allows us to gather the enabler attributes of an evaluative and friendly practice to the completeness, because the centrality of the user in his/her ways of relating to other actors and the contexts in which they operate allow us to perform a retelling of how they seek care, defining "care trajectories" as an inherent part of these pathways. Within the scope of the National Pharmaceutical Services (PNAF), the Specialized Component of the Pharmaceutical Services (CEAF) is a strategy for access to medicines directed to the attention of medium and high complexity within the Unified Health System (SUS). In the Rio Grande do Sul state, the Special Medicines Pharmacy of the Rio Grande do Sul (FME - RS), is the one who performs the distribution of CEAF and also provides for the population the components of the special list. Thus, the object of this study was to analyze the care trajectory among users who seek their medications through FME - RS, using the characterization of this way through the type of health services for it. Out of the 25 users interviewed, 56% of them reported that their diagnosis had been gotten in the public service and 44% in the private one. Regarding the care trajectory users, 40% of all made it through the public system, 36% of users have made this journey in a "mixed" system of public and private, and 24% of users reported that they did just use private system to access FME - RS. In the case of care trajectories related in this work, it is evident that one education which aims the understanding and the questioning is more important and necessary than we realize in our day by day. The user's knowledge about his/her clinical status as well as the understanding of their rights, needs and decentralization of the distribution of special and specialized component are of utmost importance to facilitate the access to medicines and also tend to decrease the chance of this care trajectory be interrupted.