Mostrar el registro sencillo del ítem

dc.contributor.advisorMoreira, José da Silvapt_BR
dc.contributor.authorPasin, Lilian Rechpt_BR
dc.date.accessioned2017-01-19T02:29:49Zpt_BR
dc.date.issued2016pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10183/150997pt_BR
dc.description.abstractObjetivo: Avaliar o valor diagnóstico da ressonância nuclear magnética (RNM) na embolia pulmonar (EP) pela sequência True Fast Imaging with Steady-state Precession (TrueFISP) – método que permite a visualização da vasculatura pulmonar sem interrupção da respiração e sem uso de contraste intravenoso. Métodos: Estudo prospectivo, incluindo 93 pacientes com suspeita de EP. Todos os pacientes foram submetidos à ressonância nuclear magnética TrueFISP após passarem por Tomografia Computadorizada com Multidetectores (TCMD). Dois observadores (radiologistas) independentes avaliaram cada estudo de RNM, estabelecendo-se o consenso entre ambos quanto ao diagnóstico da condição. Os resultados das Angiotomografias (AngioTC) foram analisados por um terceiro revisor independente, cujos resultados serviram como padrão de referência. A sensibilidade, especificidade e valores preditivos foram calculados, e ainda a ocorrência de óbito no período de um ano de seguimento foi também verificada. Resultados: Dois pacientes não puderam ser submetidos à RNM em tempo real e foram excluídos do estudo. Qualidade diagnóstica foi obtida para todos os exames dos restantes 91 indivíduos. A prevalência de EP foi de 22,0%. Durante o período de acompanhamento de um ano, sete pacientes foram a óbito e não houve diferença entre RNM e TCMD na detecção de embolia nesses pacientes. As sequências de RNM mostraram sensibilidade de 95,0%, especificidade de 94,4% e acurácia de 94,5%. A concordância interobservadores foi alta (κ = 0,87). Conclusão: Comparada com TCMD, as sequências de RNM sem contraste mostraram boa acurácia, e nenhuma diferença nas taxas de mortalidade em um ano foi detectada entre os dois métodos utilizados.pt_BR
dc.description.abstractObjectives: We evaluated the diagnostic value for pulmonary embolism (PE) of the True fast imaging with steady-state precession (TrueFISP) MRI, a method that allows the visualization of pulmonary vasculature without breath holding neither intravenous contrast. Methods: This is a prospective investigation including 93 patients with suspect of PE. All patients underwent TrueFISP MRI after undergoing CTPA. Two independent readers evaluated each MR study, and consensus was obtained. CT angiography results were analysed by a third independent reviewer and these results served as the reference standard. Sensitivity, specificity, predictive values were calculated. Evidence for death from PE within the oneyear follow-up was also assessed. Results: Two patients could not undergo the RT-MRI and were excluded from the study. Diagnostic quality was obtained for all examinations of the remaining 91 subjects. The PE prevalence was 22.0%. During the one-year follow-up period, seven patients died and there were no differences between MR and CT embolism detection in these subjects. MR sequences had a sensitivity of 95%, specificity was 94.4% and accuracy was 94.5%. Agreement between readers was high (κ = 0.87). Conclusions: Compared with contrast-enhanced CT, unenhanced MR sequences demonstrate good accuracy and no differences in the mortality rates in one-year were detected.en
dc.format.mimetypeapplication/pdfpt_BR
dc.language.isoporpt_BR
dc.rightsOpen Accessen
dc.subjectPulmonary embolismen
dc.subjectEmbolia pulmonarpt_BR
dc.subjectMagnetic resonance imagingen
dc.subjectMortalidadept_BR
dc.subjectMultidetector computed tomographyen
dc.subjectImagem por ressonância magnéticapt_BR
dc.subjectSensibilidade e especificidadept_BR
dc.subjectSensitivity and specificityen
dc.subjectMortality rateen
dc.titleRessonância magnética sem contraste na embolia pulmonar : acurácia diagnóstica e sua influência nas taxas de mortalidadept_BR
dc.title.alternativeImaging of pulmonary embolism : diagnostic accuracy of unenhanced MR and influence in mortality ratesen
dc.typeTesept_BR
dc.identifier.nrb001010251pt_BR
dc.degree.grantorUniversidade Federal do Rio Grande do Sulpt_BR
dc.degree.departmentFaculdade de Medicinapt_BR
dc.degree.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências Pneumológicaspt_BR
dc.degree.localPorto Alegre, BR-RSpt_BR
dc.degree.date2016pt_BR
dc.degree.leveldoutoradopt_BR


Ficheros en el ítem

Thumbnail
   

Este ítem está licenciado en la Creative Commons License

Mostrar el registro sencillo del ítem