Fatores que influenciam o diagnóstico tardio de HIV/AIDS : um olhar sociológico de casos em Porto Alegre

Abstract

Ainda que o curso clínico da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) seja variável, a maioria dos indivíduos infectados desenvolve a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) de quatro a nove anos após a infecção pelo vírus. Contudo, mesmo após 30 anos de estudos relacionados ao HIV/aids, cerca de 30% dos brasileiros HIV+ descobriram-se portadores do vírus já com um quadro clínico considerado grave. Na maioria dos casos, portanto, trata-se de um diagnóstico tardio para HIV/aids. O presente trabalho teve como principal objetivo examinar fatores sociais relacionados ao diagnóstico tardio em pacientes atendidos no Hospital Nossa Senhora da Conceição em Porto Alegre (RS) no ano de 2013. Os dados foram obtidos através da revisão de prontuários médicos dos indivíduos em atendimento regular no Serviço de Infectologia do Hospital Conceição e analisados com base nos conceitos de determinantes sociais da saúde e de vulnerabilidade. As análises dos resultados obtidos indicam que fatores como o sexo do indivíduo, a sua escolaridade, o bairro em que reside e a presença de coinfecções está associado ao estagio clínico da infecção no momento do diagnóstico. A discussão das dimensões de vulnerabilidade e as determinações sociais da doença contribui para a melhor compreensão do diagnóstico tardio e pode apontar estratégias de ações em saúde visando a diminuição destes casos.

Even though the clinical course of the infection by the Human Immunodeficiency Virus (HIV) varies widely, infected people usually develop the Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) between four and nine years after the HIV virus infection. However, even after 30 years of studies related to HIV/aids, around 30% of HIV+ Brazilians found out the infection among a serious clinical. In most cases, therefore, it is a late diagnosis for HIV/AIDS. This paper aimed to look over the social factors associated to a late diagnosis of the patients treated at the Hospital Nossa Senhora da Conceição, in Porto Alegre (RS) in 2013. The data were obtained by review of medical records of individuals in regular attendance at Infectious Disease Department of Hospital Conceição e analyzed based on the concepts of social determinants of health and vulnerability. The results analysis indicates that factors as patient sex, education, the neighborhood that lives and the presence of coinfections may have strong association with the infection‟s advanced stages. The discussion about the vulnerability dimensions and disease‟s social determinations contributes to a better epidemiological phenomenon‟s comprehension and can point to health‟s strategies and actions aiming to late diagnosis reduction.