Avaliação cefalométrica da relação entre a posição dos incisivos superiores e perfil de tecidos moles após tratamento ortodôntico com e sem extrações

Abstract

A posição e a inclinação dos incisivos são considerados fatores influentes na estabilidade dos resultados do tratamento e na estética dos lábios. As consequências do tratamento ortodôntico com extrações na harmonia facial são controversas, havendo a possibilidade de que a extração de quatro pré-molares produza um perfil de tecido mole não estético, pelo achatamento dos lábios em relação ao nariz e mento. O objetivo desse estudo foi avaliar o posicionamento dos incisivos superiores e sua relação com o perfil facial de pacientes tratados com extrações e sem extrações. Telerradiografias de perfil de pacientes tratados com extrações e sem extrações no Curso de Especialização em Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul foram avaliadas através de análise cefalométrica. A Análise de Correlação de Pearson foi utilizada com o objetivo de estabelecer a correlação entre as variáveis, e o teste não-paramétrico Mann-Whitney para comparar os valores das medidas de interesse entre os grupos da pesquisa. Os resultados foram considerados significativos a um nível de significância máximo de 5% (p≤0,05), e o software utilizado foi o SPSS versão 13,0. O posicionamento dos incisivos superiores apresentou correlação significativa direta com a posição dos lábios e ângulo da convexidade. No grupo sem extração, os incisivos estavam significativamente mais protruídos e proclinados, porém não houve diferença estatisticamente significativa entre a posição dos lábios e a convexidade facial entre os dois grupos. Os resultados desse estudo permitem concluir que tratamentos finalizados com sucesso resultam em harmonia da estética facial independentemente da realização de extrações.

Incisor position and inclination are usually considered to influence the stability of orthodontic results and the esthetics of the lips. The consequences of extraction therapy on facial harmony are still controversial, and there is a claim that the extraction of 4 premolars produces an unesthetic soft tissue profile by a flattening of the lips relative to chin and nose. The aim of this study was to evaluate the position of the upper incisors and its relationship with the facial profile of patients treated with extractions and non-extraction. Lateral cephalometric radiographs of patients treated with extraction and non-extraction in the Certification Program in Orthodontics, School of Dentistry, Federal University of Rio Grande do Sul, were evaluated by cephalometric analysis. The Pearson Correlation Analysis was used to establish the correlation between the variables, and the non-parametric Mann-Whitney test was applied to compare data between the groups. Results were considered significant at a maximum significance level of 5% (p ≤ 0.05), and the SPSS software, version 13.0, was used. Incisor position was correlated with lip position and angle of convexity. In the non-extraction group, the incisors were significantly more protruded and proclined, but there was no statistically significant difference between the position of the lips and facial convexity between the two groups. The results of this study support the conclusion that successfully completed treatments result in harmonic facial aesthetics, regardless of performing extractions.