Posicionamento do canino superior em pacientes com dentição mista e mordida cruzada posterior unilateral

Abstract

Objetivo: Investigar a influência da mordida cruzada posterior unilateral na posição dos caninos superiores durante a fase de dentição mista. Material e Métodos: A amostra foi composta por 104 crianças em dentição mista apresentando mordida cruzada posterior unilateral. A sobreposição do canino superior com a raiz do incisivo lateral, bem como a posição angular e linear do canino superior e dos dentes adjacentes, foram comparadas entre os lados com e sem mordida cruzada da maxila em radiografias panorâmicas. Um índice de severidade de ectopia foi calculado a partir das posições angular, vertical e horizontal do canino e dos dentes adjacentes. A largura transversal de cada hemimaxila foi medida em modelos de gesso para comparação entre os lados com e sem mordida cruzada. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o teste t pareado, o teste de Wilcoxon e o teste de correlação de Spearman. Os resultados foram considerados estatisticamente significativos para P < 0,05. Resultados: A posição dos caninos e pré-molares superiores foi assimétrica e mais ectópica no lado da mordida cruzada, apresentando maior inclinação e deslocamento mesial, além de maior distância em relação ao plano oclusal. Observou-se assimetria transversal maxilar, com menor largura no lado da mordida cruzada. O índice de severidade de ectopia dos caninos apresentou correlação com o dos pré-molares, e este, por sua vez, correlacionou-se com a média da largura transversal maxilar. Conclusão: A mordida cruzada posterior unilateral está associada à assimetria transversal maxilar e a maior ectopia dos caninos e pré-molares no lado da mordida cruzada, aumentando o risco de impactação do canino. Houve correlação entre a ectopia dos pré-molares e dos caninos, bem como entre a ectopia dos pré-molares e a largura transversal maxilar.

Objective: To investigate the influence of the unilateral posterior crossbite on the maxillary canine positioning during mixed dentition phase. Material and Methods: The sample consisted of 104 mixed dentition children presenting unilateral posterior crossbite. The maxillary canine overlap with lateral incisor root, as well as the angular and linear position of the maxillary canine and adjacent teeth were compared between the crossbite and noncrossbite sides of the maxilla on panoramic radiographs. An ectopy severity index was calculated from the angular, vertical and horizontal position of the canine and adjacent teeth. The transverse width of each hemimaxilla was measured on dental casts to compare the crossbite and noncrossbite sides. Statistical analyses were performed using the dependent t test, Wilcoxon test, and the Spearman correlation test. Results were statistically significant at P<0.05. Results: Maxillary canines and premolars positioning were asymmetric and more ectopic on the crossbite side, with greater mesial angulation, mesial displacement and distance from the occlusal plane. There was transverse maxillary asymmetry with a smaller width on the crossbite side. The ectopy severity index of the canine was correlated with that of the premolars, and the latter with the mean of the maxillary transverse width. Conclusion: Unilateral posterior crossbite is associated with asymmetric maxillary transverse width and greater ectopy of canine and premolar on the crossbite side, increasing the risk of canine impaction. There was a correlation between the premolar and canine ectopy, as well as between the premolar ectopy and the maxillary transverse width.