Experiência e produção de conhecimento na gestão autônoma da medicação : uma análise da relação saber-poder em saúde mental no contexto da pesquisa GAM-RS

Abstract

Esta dissertação analisou a relação entre experiência e produção de conhecimento no contexto de implementação da Gestão Autônoma da Medicação no Rio Grande do Sul. Tal implementação foi analisada em duas fases de pesquisa, a primeira entre 2014 e 2018, e a segunda em 2023. Como materialidade, analisamos narrativas construídas com a presença de profissionais, usuários, estudantes, familiares e gestores. Recorremos a ferramentas conceituais presentes no pensamento de diversos autores do campo da filosofia da diferença, da analítica dos dispositivos de poder e da analítica da decolonialidade. A partir dessa experiência, podemos perceber a problematização do uso dos medicamentos psiquiátricos em termos que extrapolam as anteriores definições de camisa de força química ou de um encerramento químico. Essas nomeações sinalizam a persistência de um poder moderno de tipo disciplinar, que visaria a docilidade dos corpos e o aumento de performance. Em um contexto colonial, onde o poder é exercido para além da disciplina, com a superexploração da força de trabalho e a produção de corpos morríveis e matáveis, através da soberania e do necropoder, podemos arriscar outro nome. Propomos, assim, na esteira da analítica da decolonialidade, os termos epistemicídio psiquiátrico, epistemicídio psi e epsitemicídio para descrever o processo de destruição das possibilidades de produção de conhecimento dos usuários de saúde mental marcados por diagnósticos e pela intensificação da prescrição de uso de medicamentos psicotrópicos. Como possibilidade de enfrentamento desse cenário, sendo o cuidado exercido por profissionais brancos em uma perspectiva da clínica ampliada, buscamos pistas para a desinstitucionalização da escuta, ao brincar com uma noção de escuta e epistemologia de produção zero, almejando, com isso, contribuir para o debate sobre os rumos da reforma psiquiátrica brasileira, em direção à abertura para diversidade epistêmica.